VIH/HIV E O FÍGADO
Tem um papel fundamental na forma como o organismo processa os medicamentos para a infeção por VIH/HIV
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O QUE É IMPORTANTE SABER?
A idade, o estilo de vida e outras variáveis podem afetar a saúde do fígado, independentemente de estares infetado, ou não, por VIH/HIV. No entanto, existem alguns fatores adicionais que sobrecarregam o fígado e que as pessoas que vivem com infeção por VIH/HIV devem conhecer. Estes incluem:
- Infeção por VIH/HIV não tratada
- Utilização prolongada de fármacos, incluindo medicamentos para a infeção por VIH/HIV
- Hepatite vírica (nomeadamente hepatite B ou C) – pode progredir mais rapidamente em pessoas com infeção por VIH/HIV.
O QUE MAIS PRECISO SABER?
O fígado gordo não alcoólico (FGNA) está a tornar-se cada vez mais frequente em pessoas com infeção por VIH/HIV, com uma prevalência até 50%. Esta tendência tem sido associada à toma prolongada de alguns medicamentos para a infeção por VIH/HIV.
Fala com a equipa de cuidados de saúde que te acompanha, sobre quando deves iniciar o tratamento para a infeção por VIH/HIV ou, caso já estejas em tratamento, pede para rever os medicamentos que estás a tomar. Informa-te também sobre os resultados das tuas análises de rotina que permitem perceber se o teu fígado está a funcionar bem.


A SAÚDE DO FÍGADO
O fígado tem um papel fundamental na forma como o nosso corpo funciona. Ajuda a:
- Transformar os nutrientes dos alimentos e das bebidas em substâncias químicas que dão energia ao teu corpo.
- Eliminar os resíduos, eliminando do sangue substâncias químicas indesejadas que poderiam prejudicar o teu corpo.
- Processar os medicamentos, incluindo medicamentos para a infeção por VIH/HIV.
Quantos mais medicamentos ou toxinas (como o álcool) o fígado tiver que processar, mais sobrecarregado fica.
À medida que envelhecemos, o fígado torna-se menos ativo e menos eficiente no processamento dos alimentos e na eliminação dos produtos químicos indesejados, o que pode causar problemas no fígado.
O QUE É A DOENÇA HEPÁTICA?
A doença hepática é um termo abrangente usado para descrever múltiplos problemas que afetam o fígado e que o tornam menos ativo. Inclui:
- Infeção pelo vírus da hepatite A
- Infeção pelo vírus da hepatite B
- Infeção pelo vírus da hepatite C
- Doença hepática associada ao consumo de álcool – é causada pelo consumo excessivo de álcool. O tratamento envolve parar o consumo de bebidas alcoólicas. Pode ser recomendado apoio psicológico.
- Fígado gordo não alcoólico (FGNA) – um termo que contempla uma série de problemas de saúde causados pela gordura que se acumula no fígado. O FGNA é comum em pessoas com excesso de peso ou com diabetes, e está a tornar-se cada vez mais frequente em pessoas que vivem com infeção por VIH/HIV. O tratamento envolve uma alimentação e um estilo de vida saudáveis.
- Esteato-hepatite não alcoólica (EHNA) – uma forma mais grave de FGNA
A INFEÇÃO POR VIH/HIV PODE CAUSAR DOENÇA HEPÁTICA?
Muitas pessoas vivem com infeção por VIH/HIV sem quaisquer problemas no fígado. No entanto, se estiveres infetado com a infeção por VIH/HIV e se também tiveres hepatite B ou C e/ou consomes álcool em excesso, o teu fígado poderá estar mais sobrecarregado e, como tal, mais vulnerável a desenvolver complicações.

ESTOU EM RISCO?
A tua equipa de cuidados de saúde pode avaliar o risco de desenvolveres uma doença hepática, através dos seguintes parâmetros:
- Rever as tuas escolhas de estilo de vida para perceber se estás a sobrecarregar desnecessariamente o teu fígado, como por exemplo:
- Consumires bebidas alcoólicas em excesso
- Usares drogas injetáveis ou recreativas, incluindo esteróides
- Teres uma alimentação pouco saudável
- Verificares o bom funcionamento do fígado através de análises de rotina ao sangue
- Efetuares testes de hepatite vírica (nomeadamente hepatite B e C)
- Reveres os teus medicamentos (para a infeção por VIH/HIV e outros medicamentos). Algumas pessoas com infeção por VIH/HIV podem ter que reduzir a quantidade de medicamentos que tomam para não prejudicar o fígado.
E SE EU JÁ TIVER UMA DOENÇA HEPÁTICA?
Uma das formas mais eficazes de promover a saúde do teu fígado é seguir um estilo de vida saudável, mesmo se já tiveres uma doença hepática.
Isto inclui:
- Teres uma alimentação saudável
- Não consumires álcool em excesso
- Não usares drogas injetáveis ou recreativas
- Não usares esteróides
Fala com a tua equipa de cuidados de saúde para rever os medicamentos que tomas. Isto é importante porque a toma de grandes quantidades de medicamentos, sem prescrição médica e com prescrição médica (incluindo medicamentos para a infeção por VIH/HIV), pode diminuir a capacidade do fígado eliminar os resíduos do corpo.
A tua equipa de cuidados de saúde pode te dar alguns conselhos sobre como cuidar da saúde do teu fígado, algo que é especialmente importante se também tiveres uma infeção pelo vírus de hepatite B ou hepatite C.
Quais os sintomas associados à doença hepática?
O que devo fazer para me certificar que estou a cuidar bem do meu fígado?
Alguns dos meus medicamentos, incluindo para o tratamento da infeção por VIH/HIV, podem prejudicar o meu fígado?
Qual o melhor tratamento para gerir a minha infeção por VIH/HIV e outras possíveis infeções?
Devo ser vacinado contra o vírus da hepatite A e B?
O meu consumo de álcool é aceitável?
Quais os riscos de desenvolver simultaneamente infeção por VIH/HIV e hepatite vírica?
Questionário Rápido
Que opções de estilo de vida deves tomar para promover a saúde do teu fígado?
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Sugestões
PARA cuidares DA TUA SAÚDE
- Evita alimentos ricos em gordura e mantém um peso saudável.
- Informa a tua equipa de cuidados de saúde se
estás a utilizar esteroides ou drogas
recreativas.
Pede ajuda para reduzires ou parares de consumir. - Pede à tua equipa de cuidados de saúde informação sobre os resultados das análises ao sangue referentes ao fígado.
- Fala com a tua equipa de cuidados de saúde sobre suplementos ou quaisquer outros medicamentos que estejas a tomar, que podem sobrecarregar o fígado.
- Faz o teste da hepatite B e C. O rastreio é feito para as hepatites B e C, que são as hepatites víricas prevalentes em alguns dos grupos mais vulneráveis à infeção por VIH/HIV.